第441章 警惕新生儿败血症,从没有真正的公平可言第(1/2)页
“还是让护士按照先后顺序直接叫号吧”
周灿说完后,没有再理这个女的,直接进了诊室。
导诊护士还是周艳青,与周灿是老熟人。
两人打配合也不是一天两天了,周灿一个眼神,她就能领会。
“1号,唐菊香”
“是我们,是我们”
坐在长椅上休息的一名年轻女子急忙抱起孩子进了17号门诊室。
此时此刻,已经没有哪个家属再帮那个泼妇骂街的妇女说话。老百姓的心中有杆称,虽然大家嘴上不说,对于事非曲直却是看在眼里,亮在心头。
大家的同情心可不是那么好利用。
“周医生,请您帮我看看,孩子不知道为什么突然不吃奶了。”
女子的丈夫和家人都没有陪同前来。
看她的穿着打扮,经济条件应该不差。
“孩子看着还挺小的,刚出生没多久吧”
周灿开始观察患儿的情况。
只见孩子面色苍白,口周发绀,呼吸不整,这种症状很像是新生儿黄疸。本身此病也是高发。
“今天正好出生二十一天,还没满月呢大概从昨天开始,他就不怎么吃奶了,而且显得特别躁动,老是哭,脾气也特别大。”
女子描述着孩子的病情。
“是母乳喂养还是喂食牛奶”
“从出生到现在,一直母乳喂养。刚开始我还担心奶水不足,请的月嫂似乎挺专业,给我做了一些猪蹄汤、米酒煮蛋等食物,奶水变得越来越充足。孩子吃过后,有时候还能有剩余,我会感到胀痛。可是从昨天早上开始,哺乳时,孩子就显得有些抗拒。月嫂叫我赶紧带着孩子来医院检查一下。”
女子看着怀中的婴儿,充满母性慈爱的光辉。
母爱的伟大,从怀上孩子的那一刻就开始了。等到怀胎十月后,母爱的负担不但没有减轻,还会加重。需要哄孩子睡觉,哺乳,清理屎尿
这名女子能够请得起月嫂,说明经济条件好。
因为这年头的月嫂,起码都是五千起步了。好一点的,弄个金牌月嫂的噱头,要价一万以上都很常见。
“平时照顾孩子是你和月嫂两人一起完成吗”
“对啊”
“你的家人有帮着一起照顾吗比如父母、婆婆、老公。”
“为什么要问这些呀好像与病情没什么关系哦”
她的言词闪烁,不肯回答。
“别误会,我只是想要排除在孩子哺育过程中可能存在的问题。”既然家属不愿回答,周灿也没有再盘问这些。
这年头,有的女人生下孩子,可能她只是个小三。
私生子不能见光,对于孩子父亲的身份,肯定要捂得死死的。
“我看孩子的精神好像不太好,即便一天没进食,应该也不至于这样。有喂水吗”周灿问道。
“有喂水,但是他不怎么喝。”“哺乳时,孩子的吮吸力道强吗”
“比平时弱很多,显得无力。”
“有排便吗是否腹泻”
“有腹泻。好像从出生的第三天开始,就一直在腹泻,月嫂告诉我,这是正常现象。等到孩子大一点了,积肚了,就不会再拉稀。”
“孩子的睡眠怎么样”
“特别容易惊醒。动不动就会哭闹,特别是晚上。昨晚几乎每隔一段时间就要闹腾一阵,拳打脚踢,哭得厉害。怎么哄都哄不住。”
“以前也是这样子吗”
“没有,就是从前天晚上开始。不过前天晚上还算好。”
周灿问完了患儿的基本情况与病史后,给患儿量体温,正常。
检查患儿的腹部时,能明显感受到腹部很硬。
说明存在腹胀现象。
“先去做两个检查吧如果孩子有排小便、大便,可以取些做化验标本。暂时的话,先查三大常规,结果出来后,你来门诊室找我进一步诊断。”
周灿快速开了检查申请。
三大常规有时候基本上属于必查项目。
“周医生,我是听朋友介绍,说您的医术很好,医德高尚,对患者的病情非常负责,我这才特意挂了您的号。我儿子的病情严重吗会不会就是晚上受了凉之类的小毛病”
女子这么说,自然是想要拉近与周灿的关系。
“嗯暂时不好说。不过根据孩子现在的一些症状,很可能不太乐观,千万不能拖。其实你昨天就应该第一时间带着孩子到医院求诊。婴儿不像成年人,他们的病情进展特别迅速,耐受能力也要弱得多。身体的各系统并未完全发育成熟,相对来说会更加脆弱。”
周灿本来是不愿意说这些偏严重的话语。
看到这位年轻妈妈似乎并未对患儿的病情太过重视,他才不得不提醒她。
“不会有事吧这可怎么办呀我昨天也一直在犹豫要不要来医院,都怪我,这可怎么办呀”女子听了后,果然变得着急起来。
“先去做检查吧你排在第一位,血常规结果应该最多两小时就能出来。如果只是新生儿黄疸,倒还好治一点。就怕是新生儿败血症就麻烦了。所以,血检结果出来后,一定要及时来找我,不能拖延。另外,除了哺乳和喂水,尽量不要给孩子喂别的食物。”
周灿根据个人的诊断经验,高度怀疑这个孩子很可能是新生儿败血症。
此病通常三天到半个月内的婴儿最易发病。
这个孩子过了二十一天才发病,抵抗力应该算是不错的。或者早已经发病,但是孩子的妈妈并没有警觉。
新生儿败血症是细菌侵入血循环而导致全身感染性疾病。
因为新生儿中枢神经系统发育不成熟,机体反应低弱,皮肤、粘膜及胃肠道防御能力低下,局部淋巴结对细菌渗透性高,感染病灶常不能局限在一个相对较小的范围内。而是会迅速扩散,最终成为败血症。
目前,孩子的精神状态很差,再加上一天一夜没有进食,让周灿十分揪心。
在可怕的病魔面前,一条鲜活的生命极容易逝去。
女子按照周灿的嘱咐,着急忙慌的带着孩子去做检查。
周灿本来很想问问孩子的爸爸为什么没来
因为这个女子刚生产完二十一天,身体尚处于恢复期,抱着孩子四处奔波,非常容易对身体产生一些不良影响。甚至留下俗称的月子病。
自古以来,华夏就有着坐月子休养的习惯。
这绝不是什么华夏女人们娇气,而是民族的医学智慧。也是中医底蕴的一种体现。
国外的女人就没有这些规矩。
她们认为不需要坐月子,刚生完孩子就敢各种沐浴,吃喝不忌口等等。甚至现在流行在水中生小孩。只能说,仁者见仁,智者见智。
刚生产完的产妇,气血两虚,即便外国女子与华夏女人的身体免疫机制有所差异,但是如此折腾身体,一但留下月子病,往往伴随终身。
其中的痛苦与个中酸楚,只有她们自己能体会。
患者一个接着一个,周灿的处理速度较快。遇到一些疑难病例,他往往需要花费很长时间细查细究,进行综合研判。甚至需要与儿科的专家们一起会诊,进行病情讨论。
总体来说,他的治愈好转率非常高,不管是普通常见疾病,还是疑难杂症的治愈率,一直居高不下。
目前在儿科坐诊时间是两年左右,第一年,他的i值就达到了32。
要知道,儿科很多主任医师的i值也就15左右。
厉害的自然非常厉害,有人甚至达到了60以上。
i值是指病例组合指数,是国际公认的代表医院治疗疾病的技术难度以及收治疑难重症的综合能力,i值越高说明病情越严重,不容易治愈。
这个甚至直接与医院能获得的预付医保额度挂钩。
而且国内目前越来越重视医生的i值,这直接体现一位医生的医术水平高低。
普通医生平时如果收治的都是普通病例,这个i值自然会很低。
今年的i值还没出来,周灿估计今年达到40以上没问题。
这还是因为他在治疗很多疾病,特别是做重大手术时都是以医助的身份参与。如果直接让他以主刀的身份去完成,还有一些疑难病例的会诊,由他主诊的话,
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