35、复骨手法(初级)第(1/2)页
dquo行了，你们两别唠嗑了。rdquo

    汪小菲说了句，便看向麻醉医，道:dquo麻醉吧下肢局麻，两个小时。rdquo

    躺在床上的壮汉罗冠军回想起刚刚的疼痛，便道:dquo大夫，能做全麻最好时间久点，太疼了。rdquo

    汪小菲皱了下眉头，dquo全麻可以，但麻醉时间可不能乱来。rdquo

    麻醉师李沧海开始给药，罗冠军笑了一声，道:dquo那大夫你开始吧以前看电视，看到那些被打折了腿的人还能跑，我还以为不疼呢现在轮到自己骨折了才知道啥叫生不如死rdquo

    见患者还能来玩笑，神智还清醒，汪小菲嗤笑了声，dquo女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍，而且还不能用麻醉，你一个壮汉怕这点小疼rdquo

    罗冠军:dquo呃heipheiprdquo

    他还想反驳，但麻醉开始生效，张开了的嘴巴又慢慢的合上。

    等了两份心，患者彻底被麻翻，汪小菲再次给剪开患者腿上的纱布。

    dquo刚刚在外面我做了一次清创，现在还得在做一次精细的清创。rdquo

    汪小菲伸手器械护士连忙把镊子拍给她。

    dquo对于开放性骨折患者来说，清创是减少感染最有效的办法。rdquo

    dquo如果创口清理的不够彻底，不够不完全，患者就有可能截肢。这一点你们两个要牢牢记住了。rdquo

    dquo开放性骨折的患者伤口一旦感染，就有可能需要截肢rdquo

    dquo千万不要让你们的患者为你们都失误买单，一条腿的价值不用我多说了吧rdquo

    林然和周悦都忙着点头，汪小菲也没看他们而是仔细的清理创口。

    清理工作完成，汪小菲放下手中的镊子，dquo手术刀。rdquo

    接过手术刀汪小菲笑了一声，又道:dquo小周接下来要做什么rdquo

    周悦顿了下，dquo扩展创口，清理坏死组织。rdquo

    dquo为什么要扩展创rdquo汪小菲便做边问。

    dquo患者的肌腱神经都有伸缩性，不扩展创口较难矫正错位的骨折错位胫骨。同时扩展创口还能较为容易的暴露皮下坏死组织。rdquo

    汪小菲一边切除坏死的胫前肌和胫长肌，一边道:dquo林然等下你来拉伸患者的右小腿，周悦你来固定患者膝盖部分，我来复位。rdquo

    汪小菲清理坏死组织的手法很快，刀、剪、镊，交叉使用活灵活现。

    林然看得开大眼界，清理完小腿侧面创口，又清洗一边后。

    汪小菲下令:dquo开始错位胫骨复位。rdquo

    林然和周悦赶紧换了个位置，分别抓住患者的脚踝和膝盖。

    汪小菲双手紧贴着患者小腿创口另一侧，道:dquo拉heipheiprdquo

    dquo多使点劲heipheip那么大个没力气rdquo

    dquo周悦你固定住患者都要被林然拽下床了。rdquo

    dquo咔嚓。rdquo一声汪小菲把胫骨复位成功。

    固定住复位好的胫骨，汪小菲又赶忙道:dquo好，林然你松手，过来帮我固定患者的胫骨，注意小心点不要让患者胫骨在发生错位，不然就前功尽弃了。rdquo

    林然有点慌，要是真搞砸，估计能被骂死，双抓紧患者小腿，dquo好了，汪大夫。rdquo

    汪小菲瞧了眼林然，dquo摁好，别动要坚持十分钟，我还要清理创口的筋肉放置钢板，坚持住。rdquo

    说着汪小菲放手，林然捏着患者的小腿纹丝不动，额头上汗水开始往外冒，生怕一手上哆嗦就全功尽弃

    双手用力，眼神看着汪小菲手上的操作，注意力转移，太过紧张可能会犯错。

    汪小菲取过钛合金钢板，对照了下患者断裂的胫骨，开始清理创口肌腱和神经组织，预留出钢板的放置位。

    整个过程大概持续了七八分钟，林然不敢半点懈怠。

    原来做骨折复位手术一助干的都是体力活

    还好林然单身26年，不虚。

    不然肯定会手抖。

    把钢放置到胫骨断裂处，汪小菲拿起电钻装上螺钉，笑道:dquo林然，在坚持一分钟。rdquo

    林然微微点头，dquo放心，汪大夫我坚持得住。rdquo

    没有回应林然，汪小菲把螺钉摁进钢板上的孔，打开电钻。

    dquo桀桀heipheiprdquo

    六声过后，胫骨终于被钢板固定住。

    汪小菲松了口气，她真怕林然中途坚持不住，dquo好了，可以放手了，小林身体素质还不错rdquo

    林然低头瞧了瞧自己的小身板，笑道:dquo还行。rdquo

    dquo啧啧heipheip就不知道日常生活好不好用heipheiprdquo

    林然:dquoheipheiprdquo

    总觉得被调戏了，对方还是个风韵犹存的少妇主治医。

    周悦嗤笑了声，dquo林大夫幸苦了。rdquo

    手术中最重要的部分完成，汪小菲也没有了以前的严肃看了眼周悦便调笑，dquo怎么林大夫幸苦，你老师我就不幸苦rdquo

    dquo林大夫干的是体力活，老师你干的是技术活heipheiprdquo

    说道一半周悦感到自己的话好像有些歧义连忙闭嘴。

    dquo你就是想说你老师躺着享受呗rdquo

    林然满脸黑线heipheip

    我在哪

    我怎么在车上

    这不是去医院的车

    dquo再次清洗创口rdquo

    heipheipheipheip

    dquo持针器、2号圆头弯曲缝合线、2号可吸收缝合线。rdquo

    heipheipheipheip

    汪小菲没有在开车，早点做完手术对患者预后有好处。

    汪小菲右手接过持针器，夹上带线的缝合针。

    左手持镊子，开始牵拉肌腱神经，开始缝合。

    林然看得目不转睛，汪小菲的肌腱缝合绝对是高级主任级别的。

    快、准、稳，穿、拉、刺一气呵成。

    光看着就能感觉自己又被上了一课

    等汪小菲缝合完肌腱神经，林然赶忙舔道:dquo汪老师的肌腱缝合技术真好rdquo

    dquo那可不，在急诊，除了徐老师，没有人的肌腱缝合技术能比我强rdquo


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