0255 草原常见病第(2/2)页
这是寒痹，临床上肢体关节的疼痛表现为，疼势较剧，痛有定处，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，遇寒痛甚，得热痛减；口淡不渴，恶风寒；舌质淡，苔薄白，脉弦紧。

    病机为寒兼风湿，留滞经脉，痹阻气血。治法是温经散寒，祛风除湿。

    像东三省的寒冷地区，风湿性关节炎多以寒痹为主。

    然而，由于草原的特殊性质，草原牧民的风湿性关节炎，往往会出现风寒皆有的证候。

    至于热痹，在临床上肢体关节疼痛表现为，活动不利，局部灼热红肿，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，多兼有发热，恶风，汗出，口渴，烦闷不安，尿黄，便干；舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数或浮数。

    病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。治法是清热通络，祛风除湿。治疗可以用白虎汤加桂枝汤。

    至于某医如何治疗风湿性关节炎，他们可不分什么证型，一律使用他们的万能的抗生素和激素药，常用的药物就是青霉素、红霉素、泼尼松、地塞米松。

    简单粗暴的治疗方式，难怪能把一个风湿病治疗成第五大绝症。

    黄素松开手：“伸出舌头，我看一下舌苔。”

    中年人伸出舌头。

    黄素指着患者舌头对李燕解释道：“正常风痹证、寒痹证的舌质都淡，你看患者这舌质是略红的，在看舌苔依旧是白薄苔，而没有变成黄苔，这就是虚火的表现，正好和患者的滑脉对应上来了。”

    李燕盯着患者的舌象不断点头。

    看着李燕认真的样子，黄素说道：“这些事情，随着你日后临床经验的丰富，你也可以轻易的辨别出来。”

    中年人收起舌头后，黄素有继续问道：“你除了指关节、脚关节、膝盖痛外，周身有没有痛的情况。”

    中年人说道：“冬天和阴雨天疼痛加剧的时候，全身都会出现疼痛。”

    经过患者的描述，黄素可以确定患者就是风痹、寒痹皆有的。

    判断风湿性关节炎的最有效的办法，就是根据患者身体疼痛来辨别。

    即使不懂脉象、舌象，患者自身的痛感不会欺骗自己。

    这时，年轻也插嘴问道：“医生，我爸的风湿性关节炎该怎么治呀”

    “我给患者开一个益气固本、调和营卫、趋祛湿热的方子。”

    黄素一边说，一边在处方写道：生黄芪10g、白术10g、防风0g、知母5g、炙甘草10g、木瓜5g、生姜3g、大枣五枚。

    患者的病因，乃是长期在外放牧，长期受到风寒湿的外袭，导致风湿流注于筋脉关节，气血运行不畅，故关节疼痛肿大。

    黄素张仲景的桂枝芍药知母汤治之，因为患者寒极生热有虚火，故去掉麻黄、附子之辛燥，在加入黄芪补气生血，与白术、防风配合又益气固表，使表气充则有力驱邪外出。

    桂枝、芍药、甘草、白术调和营卫，充益五脏之元，防风、生姜开泄行痹而祛风外出。

    桑枝、木瓜、防己通络止痛，白术、苡仁又可补土去湿，知母利尿消肿，滋阴清热，生姜、甘草、大枣和胃调中，只有这样才能风湿去，虚热除，阴血生，则病自愈。

    黄素用药最为巧妙的是通过加减几位药，一方变三方，可以兼顾风、寒、湿三种证候。

    黄素对年轻男子道：“我这里的中医已经不全了，这服药你们自己抓，先喝半个月。半个月后，到草原市第一人民医院中医科，挂我的号复诊。”

    由于一路巡诊过来，风湿性关节炎的患者实在是太多了，再加上巡诊时间的延长，原本多准备出来的治疗风湿的药物，也变成正常的用药量。

    在黄素北上巡诊到一半的时候，自己携带的草药就基本上已经用完了，后面就只能开方子，让牧民兄弟自行购买了。

    “服药期间饮食也要注意，患者食物要以牛肉为主，不能吃羊肉和酒，不能吃花椒、辣椒、大蒜等辛辣的东西，不能吃生冷、油腻的东西。主食要以五谷粗粮为主。”

    出于蒙族兄弟的饮食习惯，黄素特意叮嘱患者的饮食。

    黄素一边叮嘱，一边将服药的注意事项和饮食的注意事项写在处方下面。

    正常的风痹、寒痹的风湿病性关节炎是鼓励患者食用羊肉这种大热和辛辣的食物。

    然而，患者体内有虚火，所以在饮食上就要避免大热、辛辣的食物。

    说着，黄素将写好的处方点递给年轻人。

    年轻人仔细地将处方单揣进怀里，搀扶着他父亲起来。

    父子二人一起行抚胸鞠躬之礼，表示感谢。

    看着年轻人搀扶着自己的父亲走出蒙古包，黄素对李燕说道：“去叫下一名患者进来。”

    李燕起身走出蒙古包。

    不一会儿，李燕带着一对母子走了进来。

    “沈兄”

    “嗯”

    沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。

    但不管是谁。

    每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。

    对此。

    沈长青已是习以为常。

    因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。

    可以说。

    镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

    当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。

    刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。

    镇魔司很大。

    能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。

    沈长青属于后者。

    其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。

    任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，

    然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。

    沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。

    拥有前身的记忆。

    他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。

    没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。

    跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。

    此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。

    沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。

    进入阁楼。

    环境便是徒然一变。

    一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。

    镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。

    jujiazy

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