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0263 新人考核第(1/2)页
“主任,三人的考试成绩已经出来了,教材知识掌握的十分扎实,内经、伤寒论的知识掌握的马马虎虎。”

    那日松将三张卷子放到黄素的桌子上,替三人解释道:“三人内经、伤寒论成绩差也是情有可原,学校已经将黄帝内经伤寒论金匮要略都降为选修了,大环境如此不是学生能左右。”

    黄素脸黑地翻看着他们的试卷。

    看着黄素心情不好,何慧开解道:“主任,我们刚上班的时候,情况和他们基本一样。您放心,我们也是这么过来,我们知道该怎么带他们,一定能把他们带出来。”

    这就是为什么现在好中医难找的原因。

    因为二十多年前,绝大多数中医临床的学生学的都不是中医的典籍,而是学的某医阉割后的教材。

    而这批培养出来的人现在正是四十岁以上的年纪,正是各大医院骨干医生。

    “我对他们的基础知识根本就没有抱什么希望,没看我出的考卷中医经典只占百分之二十的比重吗。”

    说着,黄素将卷子放下:“明天的现场实操考试才是重要的,要真实的测试出他们对望闻问切,四诊合参的掌握程度。”

    回想起当初自己,那日松、何慧也连连地点头。

    第二天,是那日松坐诊的日子。

    黄素选择那日松坐诊的日子考核,也是有自己的考量。

    来找那日松、何慧问诊的多是一些小毛笔,或者是未病前的身体不适。

    别看只是一些小毛病。

    轻症说明患者的身体的正邪往往处于博弈阶段,病人身体的阴阳、表里、虚实、寒热往往不是很容易鉴定,这就需要中医有非常扎实的中医辨证功底。

    反之,一些大病重症反而是阴阳、表里、虚实、寒热都非常明确,只要是懂得四诊合参的中医,即使没有治过这种病,只要找寻到相关的医案,大差不差的就能治疗了。

    中医科。

    一对中年夫妻走进诊室,瞬间被眼前的场景惊呆了。

    只见屋里面竟然有六名医生,三名年轻的医生坐在坐诊的位置上,一个个看上去非常紧张。

    草原百姓熟知的黄医生和另两位中医科的医生,则站在他们身后。

    中年男子看向黄素问道:“黄医生,这是怎么回事呀”

    黄素带着微笑耐心地解释道:“市医院这不是新来一批医生吗,我们中医科也来了三人,今天是给他们做业务考核。”

    看见中年男子听见是新毕业的医生,脸上瞬间带上了的犹豫。

    黄素接着解释道:“你们放心,考核并不耽误你们的治疗,如果他们诊断错了,我会亲自开方的。”

    中年男子一听黄素亲自看病,立刻换上的笑脸:“这简直太好了,没想到今天还能让黄医生您医治,我们这是不是也算是因祸得福,您是不知道您的号有多难排。”

    说着,中年男子扶着患病的妻子,爽快的坐到了患者的位置上。

    “三位医生,你们那位给我老婆看。”

    中年男子坐下就开始催促秦良、张诚、阿木尔三人,非常明显的表现出,你们不行赶紧换黄医生过来看。

    被中年男子这么催促,三個人你看看我我看看你,谁都不想做第一个考核的人。

    黄素、那日松、何慧三人,在秦良他们犹豫的时候,已经开始仔细观察中年女子的面部。

    那日松、何慧一直谨记黄素说过往的重要性,跟着黄素一年多了,也养成先仔细观察病人面相、动作、情绪、身形的好习惯。

    女子双眼赤红、唇肿干裂,领口解开了三颗扣子,皱着眉头,烦躁地不停用手扇风,表面看全是热证的表现。

    见到三人依旧犹豫不决,女子急躁地催促道:“你们到底谁给我看,要是不看赶紧换黄医生来。”

    患者情绪本就烦躁吗,这是要情绪爆发的节奏。

    黄素连忙说道:“你们不要紧张,谁先谁后都一样,就是对你们四诊合参的功底做一个摸底。”

    三人在相互看了一眼,最后张诚说道:“还是我先来吧”

    秦良是针灸专业,虽然会四诊合参,但是不精通开方。

    这要是让秦良抢了第一个,就真的丢了中医临床的脸了。

    张诚深呼吸一次,没有先记着把脉,先是问道:“患者身体哪舒服呀”

    中年男子说道:“我老婆感冒发烧已经有二十多天了,我们吃的点退烧药不好使,反倒是加重,今天早上我看她咳嗽的厉害,给她洗了一个梨吃,去火化痰,谁知道体温更热了,这不来马上就来医院看看了。”

    “夹腋下五分钟。”

    张诚拿出一支体温计递给病人后,观察的患者的面部情况。

    见双目赤红,嘴唇发干,张诚已经有了一个基本的判断。

    “大小便情况如何”

    女患者回答道:“小便少发黄,大便苦难,四五天才大便一次,大便又干又硬。”

    小便赤短、大便干燥,张诚就更加判断患者是里热之证了。

    张诚继续问道:“患者咳痰多不多,浓稠不浓稠。”

    中年男子说道:“咳痰特别多还浓,这星期,痰中还带有血。”

    张诚继续问道:“患者是否口干口渴,喜欢喝冰水。”

    中年男子摇摇头道:“口干口渴倒是有,但她不喜欢喝冰水,喜欢喝热水。”

    张诚并没有在意中年男子回答情况:“把体温计拿出来,我看看体温。”

    张诚身后的黄素听见患者不喜欢喝冰水,而是喜欢喝热水,微微皱眉后,马上舒展开了。

    张诚拿过体温计一看,患者体温达到了三十八度五。

    放下体温计,张诚说道:“病人这是风热感冒,我给病人开点清热解毒的银翘散和双黄连口服液。”

    就在张诚准备写处方的时候,黄素开口问道:“你就不看看病人的舌苔和脉象。”

    张诚停下笔说道:“主任,病人有身体高烧、双目赤红、嘴唇干裂、小便赤短、大便干燥等症状,这一看就是里热证,看不看舌苔、把脉就没有必要了吧,我们老师说了,症状明确,热病就用凉药、寒病就用热药就行。”

    随后,张诚稍微有些不好意思地说道:“况且,我对舌诊、脉诊也不精通。”

    黄素看了看张诚,又望向阿木尔道:“你们老师就是这么叫你们看病的。”

    只见,张诚、阿木尔用无辜的大眼睛看着黄素,不约而同的一起点头。

    中年男子也看出了这个年轻大夫给自己老婆看病出了问题,急忙问道:“黄医生,我老婆的病”

    张诚现在也心里明白过来,可是自己的诊断有误,急忙起身给黄素让开了位置。

    黄素坐下后,也没有急着给患者诊脉,而是先问道:“病人喝的退烧药是中药还是西药。”

    “黄医生,是中药,就是我们家门口的小诊所给开得,我今天还特意把药方拿来了,莪觉得他给我老婆开的药有问题。”

    中年男子从兜里掏出一张处方单递给黄素。

    黄素接过处方单一看上面有水牛角、黄连、大黄、石膏、竹叶、薄荷、川贝等。

    方子上的十四味药全是清热解毒、化痰通便,小诊所的大夫也是当成里热证治疗的。


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