第311章:天方夜谭!第(2/2)页
可是
夏莲萍却惊讶的发现,这一切只是一个开始
不到上午九点,患者络绎不绝的从电梯里涌出来。
一群人都是来办理住院的
这一下子,把科室里所有人的医生大夫全都搞蒙了。
这这这也太匪夷所思了吧
沈秉看着乌泱泱的人,先是愣了一下,连忙安排医生们做手术。
这边,陆志林在门诊同样乐开了花
今天竟然来了这么多主动住院的,他能不开心
这陈南陈主任,可真的有本事啊
“沈主任这都是陈主任带来的”
“神了啊”
沈秉点头:“是啊这家伙,这才第二天啊”
“外面人多吗”
“多我寻思,还有二十来个呢”小大夫兴奋的说道。
沈秉啧啧称奇:“绝了”
“快,安顿患者,入院大病历,首程,赶紧准备”
“绝对不要超过八小时”
“我们可不能让陈主任吧咱们看扁了。”
“这陈主任,有样啊”
一群人纷纷点头。
这突如其来的一群患者,直接把肿瘤科的所有人都给震惊到了。
千万不要小看协和肿瘤科的威力。
要知道,人家的病床,可是排队到了几个月以后。
这几十个患者,太简单了。
杨福朋稍微安顿一番,这一下子就来了这么多人。
而此时的陈南,却已经开始在中西医结合脾胃病科查房了。
邵子真亲自带队,带着一众大夫们开始查房。
“陈主任,咱们科室,患者比较多,有两层病房。”
“我们中西医结合脾胃病科,说是脾胃病科,其实内科杂病也不少。”
“所以,有时候并不单纯只有脾胃病。”
“你心里有个数。”
邵子真笑着说道。
陈南闻声点头一笑:“嗯,好”
“邵主任,你请。”
邵子真笑着点头:“嗯,咱们速度得快一点,要不然,一上午查房我估计查不完。”
邵子真对于陈南,此时也没有了一开始的怨言。
毕竟,这家伙,现在可是院领导身边的红人,他邵子真可不愿意去得罪。
说话间,一行人就开始了查房,邵子真也没有为难陈南,甚至很多时候,还问陈南意见。
只是
每次陈南发表言论之后,这邵子真就是一顿称赞。
让陈南脸色多了几分微妙。
好家伙
这是典型的虚与委蛇啊
你光是夸我,但是一点也不诚心啊
一个好评都没有
这是要干啥
就在这个时候,邵子真带着陈南到了一个病房内。
邵子真指着陈南说道:“这患者是刚来的,腹泻,食欲差,查不出原因来。”
患者是一名40岁的男子,笑起来一口老黄牙,牙缝很宽,模样有些不修边幅。
陈南见状,微微点头。
邵子真此时对着患者打了个招呼:“你好,今天感觉怎么样了”
对方闻声,一脸错愕的看着邵子真,神情还有些吃顿,然后忽然说了句:“嗯”
“好”
这一番回答,顿时让周围所有医生都傻眼了。
就连邵子真也是微微皱眉。
多年的临床经验和职业嗅觉,让他意识到了一丝不对劲儿:
“张老五,你今天早晨吃的什么”
对方闻声,依然和刚才一样,答非所问的说了句:“吃”
“坐,坐”
“嘿嘿”
说话间,还不失礼貌的笑了笑。
这一下子,周围的医生们都意识过来了。
这是怎么回事
那一旁其他床的患者见状,连忙说道:“他今天早晨起来,就不理人了。”
“跟他说话,也是爱答不理的”
“也不知道怎么了”
此话一出,顿时所有人都面色紧张了起来。
陈南见状,连忙走上前去,把手放在了对方的手腕之处,开始检查起来。
顿时,陈南感觉到了一种特殊的脉象。
脉象十分奇特。
脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。
浮而大,细脉者,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。弦脉,弦长端直,似丝弦。
陈南对着患者说道:“你伸舌头。”
对方好奇的看了一眼陈南,笑了笑:“嘿嘿。”
这一番动作,看似滑稽,但是每一个医生的内心都忍不住咯噔一下。
坏事儿了
患者这是突然傻了
陈南见状,看着对方眼神,却清楚的感觉到了对方眼神中的清明之色。
中医望闻问切,望诊为首。
而望神先望形,察神先察眼。
说的就是眼神的重要
化,经常有眼神一词,就是因为,眼中有神,方为眼神。
陈南清楚的感觉到患者眼神里并没有什么乱七八糟的颜色和察觉。
他沉思片刻之后,掏出纸和笔,在上面写到:“伸舌头。”
对方看见陈南的字以后,连忙伸出了舌头。
看到对方舌苔之后,陈南不禁皱眉起来。
舌苔厚腻,而且有绿色的痕迹,而陈南带着口罩,也能清楚的闻到一股特殊的臭味。
这是多久没有刷牙的味道了
邵子真见状,也要上去诊断。
他看着一旁的大夫说道:“连忙请神经内科的来会诊”
对方连忙点头,开始准备起来。
此时的邵子真显然意识到,患者可能是颅内的病变了。
“陈主任你觉得”
陈南对着邵子真说道:“失语症”
听见失语症以后,大家都有些好奇的面面相觑。
“言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。”
“患者应该有颅内的感染”
“或者说是脑脓肿”
此话一出,顿时邵子真好奇的看了一眼陈南:“不至于吧”
“为什么说是颅内感染”
“患者刚住院,而且昨天就做了相关一些检查。”
“并没有外伤或者耳道的炎症,怎么会引起颅内的感染和炎症呢”
“这”
陈南认真说道:“患者的腹泻,其实并不是因为脾胃功能的问题。”
“而是因为颅内神经问题”
“我刚才观察其脉象,发现脉象很奇特,脉浮而细弦,浮脉举之有余,按之不足,如微风吹鸟背上毛,如木在水中浮。”
“这种脉象,我也遇到过一些,但是十分少见。”
“你再看其舌象,舌苔厚腻,有齿痕,胖大,且口中臭味明显。”
“这是一种腐败臭味,这种臭味,属于败毒之气”
“而西医上,这种腐败臭味,一般是有分泌物形成的。”
“鼻窦炎、萎缩性鼻炎,鼻咽癌、扁桃体炎和咽喉炎、龋齿、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都会分泌大量含蛋白质的黏液,部分形成鼻涕,剩下的从鼻道流人口咽部。
这些黏液部分黏附于舌根后部或口咽部,当蛋白质分解后,就会产生腐败的臭味。”
陈南说完之后,深吸一口气。
“中医认为,脾胃乃生化之源,但是,患者脉象浮而细弦,这是阴病。”
“观其舌脉,这舌象应该是最近的情况,而脉象已久,说明脾胃病,只是表象。”
“患者的真正情况,是因为阳虚阴盛,闭塞清窍,所导致的”
邵子真一听这话,连忙皱眉:“可是,入院的时候,他没有高血压糖尿病等更没有颅内的病变”
“虽然没有做头颅ct,但是他根本没有颅内变化的情况。”
“这不是脾胃病是什么”
陈南摇头,没有说话。
而是再次走到患者面前,继续把脉。
他在脉诊达到“掌控”之后,再难深入。
而这一次
他似乎隐隐约约抓到了关键所在。
随后,陈南清楚的把握到,患者的脉象之中,脾胃处有明显的气血充足之相。
不是虚象
而想要窥探头颅,却难上加难
中医五脏六腑,根本没有头颅所在。
如何下手
陈南也陷入了困顿之中。
这可能需要他继续深究了。
果不其然,这入微之脉,任重道远。
但是,这并不会影响陈南的诊断。
他说道:“患者的情况,应该属于脑脓肿。”
“尽快完善相关检查,或者,我觉得还是转科吧。”
这个时候,忽然一阵声音在耳边响起:
“患者并没有脑脓肿的征兆,而且您是如何判断出来的”
“现在患者的检查结果还没有出来吧”
陈南点头:“嗯,的确没有结果。”
“但是中医的脑为轻窍,为六经所汇聚之地”
“而同样,口、耳、鼻、眼都连通颅脑。”
“患者的情况可能是口腔中细菌感染有很大的关系。”
“患者口中舌苔舌象,以及气味都能说明,对方口内蕴藏腐败之毒,这种毒物,很容易侵袭轻窍。”
“而患者脉象弦细,这是阳虚之脉。”
“头颅为六阳汇聚之所,而阳气不足,容易被侵袭”
“尽快查一下吧”
听到这一番话以后,外面的神经内科主任叶良玉直接愣住了
因为
陈南的这一番话,和他今天刚看的一个研究,竟然如此的相似
他今天刚看到一篇最新的论文
这一篇文章是昨天在牙科杂志上的一项研究。
调查了脑脓肿及其与口腔中发生的细菌的关联。
虽然这种类型的脓肿相对不常见,但它可能导致显著的死亡率和发病率。
该项回顾性分析使用了16年内在英国神经外科单位收治的87名脑脓肿患者的数据。使用从脓肿取样和外周培养中获得的微生物学数据,对脑脓肿未确定主要感染源nsi的患者n52,或发现感染源isi的地方。然后筛选微生物数据以鉴定每组中常见的口腔细菌。
结果发现:相比nsi组n29papapt005,isi组的脑脓肿n35显示口腔细菌的优势显著降低n8;
而且
脑脓肿最常见于isi和nsi的额叶和顶叶。
也就是说,在没有明确病因的脑脓肿病例中,口腔可以被认为是隐匿性感染的来源。
这一项理论是位于普利茅斯大学和普利茅斯大学医院nhs信托基金的nihr神经外科临床讲师hoyroy博士研究的最新成果
而
这一番话,他竟然从一个中医口中得到了认证
这可能吗
甚至,叶良玉都有些不太相信,或者说他很难相信,人家普利茅斯大学的大佬,经过大量的经费和研究之后才得到的理论
竟然从一个年纪轻轻的中医口中说出来
这
难道不是天方夜谭吗
本章完
“沈兄”
“嗯”
沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。
任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,
然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。
沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。
没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。
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